“一个社会幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。”三门以“笑脸行动”为抓手，推动普惠养老服务改革，让养老“住得起”还“住得好”，“有保障”更“有品质”。

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（视频时长：02分18秒）

以政府补助为杠杆

机构焕新提质不提价

中午时分，浦坝港镇红太阳养老院的食堂里飘出阵阵饭菜香味。老人们围坐在一起，共享午餐时光。

“饭菜蛮好的，有蛏子、有肉、有蔬菜。”老人林金凤说。

“我们是每个星期换一次菜单，每天都不同，餐餐不一样。”养老院负责人林欢说。

林欢告诉记者，自从开展“阳光厨房”以来，不仅老人们的就餐环境得到了改善，饭菜品质也有了提升，更贴合老人的营养需要。这一切变化，得益于三门民政部门推行的“笑脸行动”。

2025年，在政府30万元补助资金的撬动下，红太阳养老院投入97万元，进行了全面改造升级，护理人员也增加到了10多名，服务质量迈上了新台阶。

“改造完之后，人家过来就看中我们的环境了。原先入住了52个老人，现在已经有74个老人了，入住率提升了将近40%，效益也提升了不少。”林欢说。

据了解，目前入住的74位老人中，将近60位是失能、半失能老人，在享受国家补贴后，他们每月实际所需费用比原先降低不少，大大减轻了家庭的经济负担。同时，当地政府还根据每季度的“笑脸”评价结果，对机构实行差异化运营补助，助力养老机构健康良性发展。

“补助以后，第一个让养老机构实现正向盈利；第二个让养老机构赚我们政府的钱，不要赚老人的钱，就是让老人以同样的价格享受更高、更好的服务。”三门县民政局副局长俞尚苏说。

红太阳养老院的蜕变，并非个例。据统计，截至目前，三门累计关停3家、重组1家、改造10家“低小散”机构，445位机构养老长者实现“提质不提价”入住，机构整体入住人数提升超过24.5%。

同时，三门在全县养老机构全面实施“安全护航”工程，落实人防、物防、技防、机制防等措施。专职消控员从0人增加到25人，探索配备养老机器人、AI火焰识别摄像头、毫米波雷达生命体征监测等设备。其中智慧消防预警信息和应急火情预警系统均接入“141”基层智治平台，系全省唯一。此外，三门在全省率先实行安全管控力指数“蓝黄红”三色管理，养老机构消防安全重复隐患率显著下降，A级机构从5家增至17家。

以“五维笑脸”考评

医养融合有笑更有靠

在普惠养老服务改革的推进过程中，三门一方面紧抓“低小散”养老机构的改造升级；另一方面，引导收费较高的公建民营养老机构合理降价转型为医养结合的普惠支持型机构，享受配套政策。

走进三门县港南颐养院的多功能活动区域，老人们或下棋，或做手工，或与家人进行视频聊天，一个个脸上都洋溢着笑容。

对于自己在养老院的生活，98岁高龄的陈其海老人觉得很满意。“住这里每个月只要1500元钱，服务周到，每天都有鱼、有肉，我们老人都过上了幸福的晚年生活。”

最让老人们感到安心的是，住在这里，看病、就医都十分方便。陈华永老人深有感触地说：“我腰痛，楼下就有医生。从楼上走到楼下，就可以按摩，很方便。”

作为三门县政府投入6000多万元重点打造的公建民营、医养结合的普惠支持型养老机构，港南颐养院依托与其紧邻的三门县人民医院港南分院，通过连廊与无障碍通道，实现“住院—康养”无缝转护，构建起“医疗救治—生活照护—康复训练—专科护理”四位一体的服务体系。

“我们相当于把港南医院搬进我们养老院。老人万一生病，百米就能就诊。所以我们老人住在这边也安心，家属也放心。”港南颐养院院长梅青说。

以普惠的价格，享受优质的服务，如何保障这一举措能落实到位？在养老院大厅的墙上，记者看到了一个醒目的“大笑脸”。这是三门推出的“五维笑脸”评价机制。

“民政局会联合多个部门，每个季度对我们进行一次评定。整个三门19家养老机构，每家机构都想争一个‘大笑脸’。这个五维笑脸评价机制，对我们养老机构既有监管作用，又有奖励的作用，所以我们都很乐意去把服务做好。”梅青说。

每季度，当地民政部门就会联合人大、政协、第三方监管部门等，围绕“服务、安全、文化、环境、家属满意度”五个维度，对养老机构进行综合评价，评价结果直接与补助挂钩，这大大调动了各养老机构的积极性，从“要我做好”主动向“我要做好”转变，让服务更有保障。

以虚拟床位为载体

智慧居家服务送上门

养老机构的升级解决了“集中养老”的难题，而对于很多不愿离开家的老人，三门则通过“虚拟养老院”的模式，把专业的养老服务“搬”进了农家小院。

在亭旁镇杨家村，81岁老人余美青家的床头装了一个呼叫按钮，人不舒服时按一下，护理员很快就会上门服务。“我按一下呼叫，他们服务人员10分钟左右就能赶到了，很及时、很方便。”

“我们作为老人的子女，很想照顾老人，但一直都在外面工作，平时很忙，没时间照顾老人。母亲入住虚拟养老院后，都是他们帮忙做服务的。给我们带来了很大的方便，我们子女也放心。”老人的女儿胡灵华说。

一张虚拟床位，连接起了线上线下。在政府兜底下，495户家庭完成了适老化改造，安装了报警雷达、一键呼叫、生命体征监测等设备。针对不同需求，三门还推出了从450元到800元不等的“服务菜单”，涵盖送餐、清洁、健康问诊等基础套餐，以及专业的照护服务。截至目前，共有6430位居家养老长者享受“服务送上门”，养老成本降至机构养老的三成。

从“住得起”到“住得好”，从“有保障”到“有品质”，三门的普惠养老改革，破解了山区海岛县的养老难题。

“下一步，我们将持续深耕普惠养老改革，聚焦‘强队伍、严标准、保安全、激活力、晒成果’，真抓实干，擦亮‘银幸湾’养老品牌，让幸福写在每一位老人的脸上。”俞尚苏说。